Um dos mitos mais persistentes em odontologia é o de que gestantes não devem ir ao dentista. Essa crença, além de incorreta, pode ser prejudicial: a gravidez é exatamente o período em que a saúde bucal requer mais atenção.

O que muda na saúde bucal durante a gravidez?

Gengivite gravídica — A principal mudança bucal associada à gravidez. O aumento dos níveis de progesterona e estrogênio torna os tecidos gengivais mais sensíveis ao biofilme bacteriano. A gengivite gravídica afeta entre 60% e 75% das gestantes. É esperada, mas não deve ser ignorada, porque, sem tratamento, pode evoluir para periodontite.

Erosão ácida dental — Gestantes que sofrem com náuseas e vômitos ficam expostas ao ácido gástrico frequentemente. Esse ácido pode causar erosão do esmalte. Orientação importante: após o vômito, não escovar os dentes imediatamente. Bochechar com água e aguardar 30 minutos antes de escovar.

Maior susceptibilidade à cárie — Alteração do pH salivar, menor frequência de escovação pelas náuseas, mudanças na dieta e xerostomia leve aumentam o risco de cárie durante a gestação.

A relação entre periodontite e parto prematuro

A periodontite durante a gestação está associada a maior risco de parto prematuro e baixo peso ao nascer. As bactérias e mediadores inflamatórios produzidos na periodontite podem atingir o líquido amniótico e estimular contrações uterinas prematuras. Estudos mostram que gestantes com periodontite têm risco 3 a 7 vezes maior de parto prematuro do que gestantes com gengiva saudável.

O que é seguro fazer no dentista durante a gravidez?

O segundo trimestre (semanas 14 a 28) é o período mais adequado para procedimentos odontológicos eletivos.

Procedimentos seguros em qualquer trimestre (quando necessário):

  • Limpeza e profilaxia: essencial para controle da gengivite gravídica
  • Tratamento de urgência (dor, infecção, abscesso): nunca deve ser postergado
  • Restaurações de cárie ativas
  • Extração de dentes com infecção ou dor

Procedimentos eletivos: aguardar após o parto quando possível:

  • Clareamento dental
  • Facetas e lentes de contato
  • Implantes dentários
  • Procedimentos cirúrgicos eletivos

Radiografias: podem ser feitas quando necessárias para diagnóstico, com uso de avental de chumbo. A dose de radiação de uma radiografia periapical é muito pequena.

Anestesia local: os anestésicos locais mais utilizados (lidocaína, articaína) são seguros durante a gravidez. O dentista deve ser informado sobre a gravidez para adequar o protocolo.

Como cuidar da saúde bucal durante a gravidez

  • Escovação suave com escova de cerdas macias
  • Fio dental diário: fundamental para controlar o biofilme
  • Enxaguante bucal sem álcool: pode ser usado para complementar a higiene
  • Dieta equilibrada: o cálcio da dieta materna é fundamental para o desenvolvimento dentário do bebê
  • Visita ao dentista no início da gestação: para avaliação e controle preventivo

Perguntas frequentes

É seguro ir ao dentista grávida? Sim. A gravidez não é contraindicação para o cuidado odontológico. O segundo trimestre é o período mais adequado para procedimentos eletivos, mas urgências devem ser tratadas em qualquer fase.

Gestante pode tomar anestesia no dentista? Sim. Os anestésicos locais utilizados na odontologia são seguros na gravidez, com o protocolo adequado.

Gengivite na gravidez é normal? É comum, afeta 60 a 75% das gestantes. Mas não deve ser ignorada. Pode evoluir para periodontite e tem associação com risco aumentado de parto prematuro.

Posso fazer clareamento dental grávida? Não é recomendado. Deve ser postergado para após o parto e o período de amamentação.


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